Sur le plan professionnel, le Docteur Daniel GRUNWALD a été cardiologue et chef de Clinique au CHU de Grenoble. En plus de son activité de médecin d’exercice libéral, il a joué un rôle déterminant dans la mise en place du système de l’Aide Médicale d’Urgence. Il a été un des pionniers de la collaboration fructueuse entre la médecine de ville et hospitalière.
Bien que je ne l’ai pas connu personnellement, je me devais en tant que chef de service actuel du SAMU 38 de rendre hommage à son action innovante. Je vous cite un extrait du livre de l’histoire de l’anesthésie et de la réanimation qui revient sur les années 1973 et 1974 :
« Fondée par l’Ordre des médecins, deux syndicats des médecins, le CHR de Grenoble, l’AMUAG (Association pour la Médecine d’Urgence de l’Agglomération Grenobloise) fait le choix d’une garde permanente exclusivement assurée par des médecins installés. Animée par son dynamique secrétaire général, Daniel Grunwald, l’AMUAG a ses propres locaux à l’extérieur du CHR, ses véhicules d’urgence … Son numéro téléphonique d’appel public 42 42 42 est reçu et régulé par les médecins hospitaliers du SAMU».
En effet dès la création du GMUR précurseurs du SMUR dans les années 1970, les médecins ont perçu la nécessité d’un SAMU et la nécessité d’une équipe permanente armée pour réguler les demandes. A titre d’exemple, en 1972, 1 200 hospitalisations d’enfants transporté par le GMUR du CHU de Grenoble (Groupe Mobile d’Urgence et de Réanimation), s’avéraient injustifiées. L’état de santé de ces enfants relevait d’un simple traitement de médecine générale. Dès lors est apparue la nécessité de susciter l’organisation des gardes et des permanences médicales efficaces et plus fiables pour répondre à ce besoin de la société. Le Dr Grunwald a été le partenaire libéral essentiel de la 1ère heure et grâce à lui en 1973 naissaient l’AMUAG.
En 1976, les premiers médecins libéraux viennent à l’hôpital aider leurs confrères hospitaliers pour réguler tant les appels sont nombreux les dimanches et les jours fériés. Le Dr Grunwald a fait partie de ces pionniers investis pour le service public en Isère. Il a commencé à réguler au SAMU dès 1976. Cette pratique marginale se généralisera 20 ans plus tard dans toute la France. En 1978, le SAMU devient départemental et le numéro de téléphone à 2 chiffres, le 15, est enfin rendu disponible. L’Isère sera un des 3 sites pilotes nationale. L’ADAMU (Association Départementale de l’Aide Médicale Urgente) est créé encore une fois grâce à l’implication du Dr Grunwald. L’ADAMU deviendra ensuite la Fédération Iséroise de la permanence des soins. Ses idées novatrices ont contribué à façonner ces services et à améliorer la prise en charge des urgences médicales dans la région. En 1979, le CNOM a adopté le statut national du médecin régulateur sur la proposition de Daniel Grunwald.
Pour porter le témoignage du fonctionnement original de l’AMUAG le Docteur Grunwald prenait aussi le temps d’aller, en soirée ou le WE, en Ile de France, en Franche-Comté, en Alsace, en Provence et Rhône-Alpes.
Un peu plus tard dans les années 1980, il s’est également impliqué dans la création du Réseau des Urgences Coronarienne de l’Arc Alpin (RESURCOR), faisant de ce réseau un des fers de lance dans la recherche et la prise en charge des patients souffrant d’infarctus du myocarde. Il a contribué au développement de thérapies innovantes comme la thrombolyse intraveineuse permettant de traiter dès le domicile les artères obstrués des patients.
Le Dr Grunwald a été un mentor fidèle et courageux de la collaboration entre médecins libéraux et hospitaliers tout au long des étapes cruciales de l’évolution des services de santé.Son héritage perdurera au sein de la communauté médicale, rappelant à tous l’importance de la collaboration et de l’innovation pour sauver des vies.
Je tiens au nom du SAMU et du Chu de Grenoble à saluer le Dr Grunwald et à lui rendre hommage pour son exceptionnelle carrière professionnelle.
